1、糖适平其成分为格列喹酮是第二代口服磺脲类降糖药，为高活性亲胰岛β细胞剂，与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，可诱导产生适量胰岛素，以降低血糖浓度；万苏平格成分为列美脲为第三代磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。

2、以上两种药物其作用机理一样，但是后者第三代磺酰脲类为长效抗糖尿病药，有作用持久诱发低血糖的几率低的好处，如果在病情需要的情况下建议用第三代磺酰脲类。