轮状病毒是一种引起胃肠道疾病的病毒,通常在秋、冬季和早春季节高发。它也是引起婴幼儿严重腹泻的主要病原体,几乎每个5岁以下儿童都至少感染过一次,由其引发的感染性腹泻更是导致全球婴幼儿急诊和死亡的主要疾病之一。1月5日下午,由广东省预防医学会主办的感染性腹泻防控与疫苗应用新技术研讨会在穗举行,我国首款国产多价轮状病毒疫苗正式上市,将为适龄儿童提供有效的预防。
轮状病毒以粪一口途径传播为主,也可以通过接触传播。世卫组织公布数据显示:全球几乎每个宝宝在3~5岁前均感染过≥1次,6个月-2岁的孩子更是高发。轮状病毒感染是导致儿童腹泻的重要诱因,因感染轮状病毒引发的胃肠炎不仅会给婴幼儿的生命健康带来风险,还会给家庭造成经济负担,严重影响家庭生活质量。我国5岁以下儿童中,至少1/3腹泻病例由轮状病毒感染所致。
轮状病毒属于病毒,不是细菌,所以没有任何抗生素可以治疗,也没有其他的特效药能一吃就好。广东省预防医学会吴圣明会长表示,接种口服轮状病毒减毒活疫苗,是预防轮状病毒腹泻最有效的方法,也是降低婴幼儿发病和死亡的有效手段。
世界卫生组织建议大力推广接种口服轮状病毒减毒活疫苗。目前口服轮状病毒减毒活疫苗在全球超过100个国家和地区使用,疫苗安全、有效。三岁以下的儿童建议尽早接种疫苗,孩子出生后6周龄就可以接种轮状疫苗了。
“目前我国主要流行的轮状病毒基因型为G9,新上市的轮状病毒疫苗能够有效预防该分型。秋冬季是轮状病毒的高发季,5岁以下儿童是易感人群,其中6周龄-2岁是轮状病毒感染的高发年龄段。”广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞表示,我国此前上市的国产口服轮状病毒活疫苗适用于2月龄至3岁的婴幼儿,每年服用一次,预防时间节点上略微偏晚。基本上到2岁的时候,90%的孩子已经感染过轮状病毒了。新一代疫苗将接种时间提前到6周龄,能够让孩子尽早获益,大大降低了婴幼儿轮状病毒发病和死亡的风险。
据悉,此次全国上市的疫苗为口服疫苗,可有效预防G1、G2、G3、G4和G9型轮状病毒感染。
儿童腹泻后,关键在于防脱水
儿科领域专家表示,轮状病毒感染是一种无需药物治疗的急性自限性疾病,潜伏期1-3天,病程约3-8天,常见的症状包括呕吐、非血性水样泻和发热。孩子呕吐症状多发生在病程初期,一般不超过3天;腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显、尿量减少、烦躁不安;大便特点表现为次数多、量多、水分多,呈水样、蛋花样,有少许黏液。严重病例可脱水、惊厥甚至死亡。
儿童因感染轮状病毒发生严重的腹泻后,关键在于防止严重脱水带来的致命风险。“在治疗和护理患儿时,初期以纠正液体不足和电解质紊乱为主;轻至中度脱水的患儿,则需要口服补液治疗;重度脱水的患儿需要等张液体快速复苏。”
采写:南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰 通讯员 何宇航