骨折是骨的连续性或完整性经外力打击后致使部分或完全遭到破坏。它是户外运动、战争、施工中常见的、较为严重的突发损伤之一。在户外活动时，一旦从高空坠落或者被高空坠落的石块砸伤。有可能全身的骨骼都会发生或轻或重的骨折。骨折除骨头本身折断之外，还会连带周圈的肌肉，血管，神经等组织的损伤。如果现场处理不及时或者方法不当，不仅增加伤者的痛苦。还有可能导致残疾或死亡。户外运动者如果具备识别，处理骨折的常识和技能的话，无论对自己还是对同伴都是非常有益的。

如何判断发生骨折

当人体受到外界冲击力的打击，摔伤等意外发生后，我们怎样判断是否发生骨折呢？

外伤后，如果伤者表现局部疼痛，活动受限，但将伤处固定并使之制动后或安静时疼痛减轻；检查时发现伤处局部肿胀、畸形甚至缩短，成角或旋转：轻轻挤压伤处或检查时，出现骨擦音则应怀疑发生了骨折。不是每一种骨折在检查时都可听到骨擦音，检查骨擦音可能造成进一步的损伤和疼痛，所以，非专业人员最好不要做。另外，骨折处功能障碍，比如腕关节处骨折用伤侧手指夹起一片纸都难以做到，大，小腿骨折后站立不起，更难以行走等，即可判断为骨折。对于畸形不明显的损伤，现场难以与扭伤等损伤区别时，最好将其当成骨折来处理，以免因判断错误，处理错误带来再度损伤。

户外急救“三不”原则

不冲洗。冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓，造成伤口感染，引发骨髓炎。骨折也会出血，冲洗开放性骨折时可能将已经产生的血痂冲开，导致再次出血而难以止血。

不复位。盲目复位极易造成二次损伤，或污染的骨折端回缩造成深部感染。

不上药。以免增加处理难度。

户外急救注意事项

发现或可疑骨折，现场人员首先要使伤者部位制动！用制式夹板或就地取材如木棍、竹片、树枝、手杖、报纸等做成的夹板进行骨折固定。如果这些条件均不具备，伤者自身身体也是良好的夹板。固定的目的是避免骨折处再次受损，减轻疼痛，减少出血，易于搬运。

上夹板前，凡是和身体接触的地方要用棉花，软物垫好，避免进一步压迫，摩擦损伤。骨的凹凸处，四肢，躯干的凹凸处，因骨折造成的畸形处，一定要加够厚的棉织品软垫才能避免再度损伤。

骨折固定绑扎时应将骨折处上下两个关节同时固定，才能限制骨折处的活动。所以，夹板长度要超过骨折处上下两个关节，只有大腿骨折时夹板的长度是从腋下至足跟，因为大腿肌肉丰厚，仅仅固定髋及膝关节，难以固定牢固。

骨折固定绑扎的顺序是应先固定骨折的近心端，再固定骨折的远心端，然后依次由上到下固定各关节处。下肢骨折和脊柱骨折要将两脚靠在一起，中间加厚垫，用“8”字包扎方法固定。绑扎松紧度以绑扎的带子上下能活动一厘米为宜。四肢固定要露出指(趾)尖，以便随时观察末梢血液循环状况。如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫，说明固定太紧，要松开重新调整固定压力。