惠州医保有哪些提高医保报销比例小窍门?

地方特产2024-03-04 20:36:15无忧百科

惠州医保有哪些提高医保报销比例小窍门?

  1.小病优先考虑社区医院。如果是常见病和多发病之类的小病,选择就近社区医院就诊更省钱,因为一般社区医院的起付线更低、报销比例更高。【如:惠州统账结合职工医保参保职工门诊定点机构为一级(含基层卫生服务机构)、二级、三级的,职工医保统筹基金支付比例分别为85%、65%、60%。】

  2.门诊特定病种须通过审核确认。广东省门诊特定病种范围扩大至52个。参保人员享受门特待遇须经定点医疗机构确诊,选定符合条件的定点医疗机构作为本人就诊医疗机构。既往已确诊的参保人员,定点医疗机构可根据既往化验单、诊断书等予以审核确认。通过审核确认后,参保人在门诊治疗该病可以享受门诊特定病种医保报销待遇。

  3.记得选择定点医院就医。在很多城市,只有去定点医院才能报销。如果你在非急救和抢救的情况下,去非定点医院看病,医保就不予报销。所以,建议选择离家近的基层医疗机构就医,这样既方便又省钱哦!

  4.尽量使用医保药品目录内的药品。使用医保药品目录内的药品才能按规定报销,如果你就医使用的药品在医保药品目录内有替代品种的药品,尽量使用医保药品目录内药品。具体医保药品目录可以在广东省医疗保障局官网上查询(查询网址)。

  5.异地就医记得先备案。异地就医最好是先备案、后就医。办理异地就医备案,可享医保直接结算。目前,广东省内深圳等20个地市已支持其参保人省内临时异地就医免备案直接结算(免备案报销比例有所降低,具体以参保地医保部门公布为准)。

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