最多可同时申报两种门诊慢特病,只计一次起付标准金,年度最高支付限额为高限额病种加第二病种的1/2确定。
(1)参保人员申请的病种中包含一种既无起付标准金又无年度最高支付限额的,只计一次起付标准,不设最高支付限额。
(4)享受门诊慢特病待遇患者可以根据自己病情需要选择我市任意一家定点医药机构就医购药(无起付标准金病种仅限定点医疗机构)
一. 住院待遇
1. 省内、跨省异地长期居住人员、常驻异地工作人员住院报销标准:
2. 省外住院报销标准
(1)病种结算疾病费用限额和报销限额按相应的标准执行。
(2)计划性剖宫产术、自然临产阴道分娩单胎顺产接生(限产科建设达标定点医疗机构)可纳入医疗保险基金报销范围费用,医疗保险基金报销60%,基金报销限额分别为4200元、1600元,超出基金报销限额部分由个人承担。
(3)双胎及多胎分娩,每增加一胎,基金报销限额增加40%。
3、基本医疗保险年度最高支付限额20万元。
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