大一新生医保如何参与缴费?

地方特产2023-09-05 18:36:05无忧百科

大一新生医保如何参与缴费?

一、参保缴费

1、大一新生如何参加大学生医保?

中高等院校、职业院校、技工院校(以下简称学校)学生由学校统一办理参保登记,个人缴费部分由学校代收代缴。

2、入校时已经办理过参保,还需要再办理参保手续吗?

不需要。大学生参保工作由学校在大一新生入学时一次性办理,按学制缴费。后期如转学等,可按政策委托学校医保服务部门申请办理退费等手续。

3、大学生参保缴费标准是多少?

各地在确定次年城乡居民基本医疗保险时会明确大学生医保的缴费标准。以南京为例:2024年度大学生参保筹资标准每人880元/年,其中个人缴费每人200元/年,财政补贴每人680元/年。

二、医保待遇

1、参保缴费后,待遇保障期从什么时候开始?

大学生参保缴费后,自下一年度1月1日至12月31日享受相关待遇。其中,首次办理参保缴费后,入学当年的9月1日起即按规定享受相关待遇。

此外,毕业后在大学所在城市就业创业的,在用人单位办理参保登记或个人以灵活就业人员身份参保前,可享受大学生医保待遇至毕业当年年底。

2、参保后能享受到哪些大学生医保待遇?

可与缴纳城乡居民基本医疗保险的参保人享受同样的医保待遇,包括普通门诊待遇和住院待遇,此外,还可以享受门诊特殊病种、生育医疗等待遇。

3、大学生门诊特殊病种有哪些?怎么办理病种准入手续?

各地分别确定纳入门诊特殊病种范围。以南京为例,大学生门诊特殊病种包括恶性肿瘤、慢性肾衰竭门诊透析治疗、器官移植术后(含造血干细胞)抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、慢性肾功能衰竭非透析治疗、肺结核。

相关病种准入登记可向本市有认定资质的三级定点医疗机构提出认定申请。

三、看病就医

1、大学生参保人在本地医疗机构如何看病结算?

大学生参保人在全市基本医疗保险定点协议医疗机构(含校医疗机构)就医时,需出示医保电子凭证或医保卡扫码(刷卡)直接结算医疗费用。可通过“国家医保服务”App、微信、支付宝等渠道激活医保电子凭证。

2、大学生参保人在异地如何看病结算?

大学生如因放假、实习等原因在参保地以外地区就医的,可通过“国家医保服务”App办理异地就医备案,备案后可实现跨省异地就医费用直接结算。此外,部分地区也对大学生制定了单独的政策,如南京的大学生寒暑假回户籍所在地,默认已办理异地就医备案。

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