红玉髓和红玛瑙并不是完全相同的矿石。红玛瑙是一种红色的半宝石，主要由微晶种类的石英组成，它的颜色来自于铁元素的存在。而红玉髓是一种珍贵的宝石，它是金刚石的一种，由纯结晶的二氧化硅组成，其红色来自于铁和钛等杂质元素的存在。尽管两者有相似的红色外观，但它们在化学和物理性质上有所不同。