微信推送规则改版了,未被星标的公众号文章无法展示完整封面,很容易错过。为防走丢,小伙伴们都加个星标吧,步骤如下~
一些宝妈反映,生孩子没多久仍在哺乳期时,月经就复潮了,泌乳量肉眼可见的减少,宝宝还不满6个月,奶水却因为来大姨妈而供应不足了,感觉很对不起宝宝,询问要不要开始混合喂养。
还有一些宝妈因为焦虑就去网上搜答案,看到【来月经会让母乳失去营养;月经期间的奶水会变成“毒奶”,不能再喂给宝宝了;月经复潮后继续给男宝喂奶,会让男宝女性化】之类的说法,更坚定了来月经就要断奶的想法。
以上说法并无科学依据
来月经是停止母乳喂养的信号吗?
直接说答案,不是。月经复潮并不是断奶的理由,只要宝妈想喂,孩子想吃,就可以继续母乳喂养。
哺乳期来月经
对母乳有什么影响?
首先需要说明的是,月经复潮不会对乳汁的营养价值造成根本性影响,来月经后乳汁没有营养、变成毒奶、或者让男宝“变性”的说法,均是危言耸听。
月经复潮对母乳的影响主要为两个方面,一个是乳汁口感,一个是泌乳量,且都是暂时的,影响程度因人而异。
一系列研究显示[1][2],和排卵周期相关的乳汁成分的变化主要表现为钠和氯的浓度升高,乳糖和钾的浓度降低,这可能导致母乳味道的改变。对于一些味觉比较敏感的宝宝来说,可能会影响母乳摄入量。
需要注意,这些变化跟排卵周期相关,都是暂时性的,且对母乳营养没有本质影响。脂肪、碳水、蛋白质、维生素、矿物质、生物活性因子,来月经之前母乳中有的那些,来月经后一样有,母乳仍是宝宝发育所需营养的最优食物来源。
还有就是泌乳量的影响了,月经复潮会导致催乳素浓度降低,促性腺激素和性激素升高,乳汁供应相应减少,这个影响是暂时性的,一般来月经前和月经前几天会比较明显,后面就会慢慢恢复。
而且这个变化也是因人而异的,有些人觉得泌乳量少很多,有些人则会觉得没什么影响。因为除了激素变化,心理暗示也很重要:
一些宝妈因为月经复潮奶量变少而焦虑,母乳喂养的信心受到打击,继而更少的尝试喂奶,甚至混合喂养或直接断奶,宝宝吸吮对乳房的刺激减少,本来可以恢复的泌乳量可能就真的一去不复返了。
为啥有些人两三个月就来月经
有些人能闭经超半年?
一些宝妈两三个月就来月经,一些则半年甚至将近一年才来,为什么个体差异这么大?
首先,这和母乳喂养强度有关。母乳喂养会抑制排卵,展开来讲就是高水平的催乳素会抑制下丘脑脉冲式释放促性腺激素、雌激素、促黄体生成素。
如果是没有母乳喂养的宝妈,月经复潮的平均时间为产后45-64日,有些更早的可以在产后25日左右就恢复排卵。纯母乳喂养的宝妈,大约40%能持续闭经至产后6个月。少部分坚持每日频繁母乳喂养的宝妈,基础催乳素水平高,闭经甚至能超1年。
总结一些规律:
相比混合喂养或奶粉喂养,纯母乳喂养月经复潮时间更晚; 月经复潮和辅食添加时间高度一致,越早添加辅食,月经来得更早; 宝宝夜奶戒得越早,宝妈月经来得越早。
其次,和宝妈身体素质、营养状况、年龄及BMI相关。
相对于身体好、恢复快、营养摄入充足的宝妈,营养不能满足日常生活和哺乳的能量需求的宝妈,排卵抑制可能会持续更长时间,或者出现排卵稀发(月经不规律,两次月经间隔好几个月)。
哺乳期来月经
奶不够了怎么办?
娃还没满6个月,奶量就不足了,担心饿着孩子,于是考虑是否开始混合喂养,这是大部分宝妈的困扰。
对此,我的建议是:请继续坚持母乳喂养。
众所周知,母乳分泌讲究的是供需平衡,前文也提到,哺乳期月经复潮奶量减少是暂时性的,因此宝妈们不必着急焦虑,继续坚持喂养就好。奶量比较少,可以多增加喂养频率,多让孩子吮吸或用吸奶器吸,给予充分的刺激信号来提高乳汁供应量。如果因为奶少了而减少喂养频率,或者干脆就不喂了,奶会越来越少。
希望宝妈们明白,月经复潮奶量减少是正常现象,并不是你的错,放宽心态后很快你就会惊喜地发现,奶回来了!如果努力后改善效果不好,也先别急着否定自己,建议进行专业的母乳喂养评估。
关于母乳喂养,只要宝宝和妈妈双方都能接受,建议纯母乳喂养至婴儿6月龄左右,添加辅食后还可以继续母乳喂养,WHO推荐母乳喂养至少持续至2岁。
总之,月经复潮并不是断奶的理由,也不建议以此作为断奶的契机,更不用信“来月经后母乳就废了”的那些鬼话。
end
参考文献:
[1]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11381823/
[2]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7097597/
免责声明:本文数据更新于2023年10月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议,请给我们留言。
注:封面图片来源壹图网。