1、枳实和枳壳的区别在于药用部位、治疗疾病、功效不同。

2、药用部位不同：枳实和枳壳虽然是不同的药物，但是它们却来自于同一种植物。枳实是芸香科植物酸橙的幼果，而枳壳是芸香科植物酸橙接近成熟的果实（去瓤），生用或麸炒用。

3、治疗疾病不同：枳实可以治疗风痰眩晕、痰多咳嗽、胸痹、结胸，对于腹痛、便秘、腹胀、痰热结胸、大便秘结、脱肛等症状，也有改善效果。枳壳主要是用来治疗胃肠气滞积食引起的腹痛、腹胀等症状。其次，对于痢疾、湿热引起的腹泻，也有较好的治疗效果。

4、功效不同：枳壳主要具有宽中消肿、行气开胸的功效，枳实主要具有化痰除痞、破气消积的功效。枳实和枳壳都属于理气范畴内的药物，但是枳实相对于枳壳理气效果会更加明显。