摘要：异地就医直接结算遵循：“目录看就医地，比例看参保地”原则。

近日，解放日报·上观新闻互动留言板收到一名读者咨询：“孩子在外地上大学，参加了当地的大学生医保，寒暑假回沪拔智齿，能否用医保报销？”

问：大学生是否可以参加居民医保？

答：大学生可以参加城乡基本居民医疗保险，享受城乡居民基本医疗保险和居保大病保险待遇，困难群众还可以享受困难群众大病补充医疗保险待遇。不过按照相关政策，大学生需在学籍注册地参保，而不是在户籍地参保，即学籍注册地在本市的，无论其是否为本市户籍，则需在本市参加大学生居民医保；而学籍注册地在外省市的，即使是本市户籍，也需在学籍地参加当地的大学生居民医保。

问：孩子在外地上大学，参加了当地的大学生医保，寒暑假回沪拔智齿，能否用医保报销？

答：可以。按相关政策规定，在外地读大学的大学生，在学籍注册地参加大学生居保后，如在寒暑假期间回本市需要就医的，可办理异地就医备案（参保地是否支持大学生居保异地就医直接结算，请咨询参保地医保经办机构），完成异地就医备案后，可在备案地已开通异地就医实时结算的医保定点医疗机构，持社会保障卡或电子医保凭证进行实时结算（可享受的居保待遇种类，如门急诊、住院等，请咨询参保地医保经办机构）；如在备案地未开通异地就医实时结算的医保定点医疗机构内就医，由本人现金垫付后，可凭相关的就医凭证到参保地的医保经办机构申请零星报销（具体手续和所需材料，请咨询参保地的医保经办机构）。

异地就医直接结算遵循：“目录看就医地，比例看参保地”原则。因拔牙（智齿）项目属本市医保报销范围内，故在本市定点医疗机构内拔牙且持社保卡或电子医保凭证在沪进行实时结算的，可纳入医保支付范围，具体报销比例，按照参保地的规定。如未能进行持卡实时结算的，可否回参保地报销，则按参保地的相关规定执行。

问：异地就医备案如何办理？

答：参保人员异地就医，可通过“国家医保服务平台”App、“国家异地就医备案”微信小程序、“国务院客户端”微信小程序、“跨省异地就医备案”支付宝小程序，或参保地经办机构窗口等途径，进行线上线下备案申请，根据提示完成异地就医备案手续。详情可咨询参保地医保经办机构。