目录

第一章：宝宝用心告诉你

第二章：宝宝心脏养护要点

第三章：感受生命之初的精彩 《子宫日记》

在宝宝肚子里的宝宝是在不断地成长，妈妈们的每一个生活习惯都会决定宝宝的健康，尤其宝宝小小的心脏。那么，宝宝心脏特点是什么呢？妈妈们如何呵护宝宝心脏呢？下面就来学习下小编为您盘点的宝宝心脏养护要点吧。

宝宝用心告诉你

宝宝在准妈妈建造的宫殿里一天天长大。到了孕后期，小家伙已日渐成熟，在妈妈的宫殿里时而辗转腾挪，时而拳打脚踢，玩累了，索性就沉沉睡去。这就害苦了准妈妈，因为孕后期准妈妈需要做胎心监护来评估胎儿在宫内的安危，如果在做检查的时候，宝宝睡着了，检查结果一定会令家人揪心不已。今天，我就来和准妈妈一起聊聊胎心及其监护那点事儿。

宝宝的心声

准妈妈是否知道，宝宝第一次表达心声是什么时候？是形成受精卵之时，还是测出受孕之时？答案当然不是这两者，而是在怀孕7-8周。在怀孕7-8周时，通过超声检查，可以看到小宝宝的雏形——胚芽，还有胚芽里那颗刚刚开始萌动的心。最原始的心声宣告着一个鲜活的小生命在准妈妈温暖的宫殿里安营扎寨了，正在茁壮成长。

反之，如果在怀孕8周以后没有看到跳动的心，准妈妈的“宫殿”里依然空荡荡的，没有任何生命的迹象，那就宣告着一次失败的受孕。因为种种原因导致了胚胎不能发育，生命不能继续。

所以，胎心就成为评估胎儿是否存活最直接的标志。当准妈妈出现阴道出血、阴道流液或不明原因腹痛的时候，用超声检查胎儿胎盘情况，探查胎心情况，对后继治疗很重要。如果胎儿存活，就可以采取积极的保胎措施；而如果胎心消失，保胎也就没有意义了。

宝宝的心声是什么样的呢？胎心由双音构成，第一音和第二音很接近，类似钟表的滴答声，速度较快。第一次听到宝宝心声的准妈妈总觉得不可思议，会惊呼“这么快！”在国内，正常的胎心率采取的标准是120-160次/分，小于120次/分或大于160次，分都表示胎心异常。

当然，仅用心声来衡量胎宝宝在子宫里是否安全是不全面的，我们还需要解读一下宝宝的心语。

宝宝的心语

宝宝的心语就是胎儿电子监护描记胎心率的动态变化曲线，通过曲线中表达的胎心变化，评估胎儿宫内安危的情况。简称胎心监护。

—般在孕34周后就可以进行胎心监护，必要的时候我们可以在更早的孕周进行检测。在门诊常规检查的胎心监护，又称为无应激试验，也就是NST（non-stress test）。通过胎动时胎心率的变化，了解胎儿的储备能力。我们来了解一下观察的指标吧！

1、胎心率基线：胎心率基线就是在没有胎动，没有宫缩的情况下记录10分钟的胎心率。当胎心率》160次/分，称为心动过速；当胎心率《120次/分，称为心动过缓。除了看胎心率之外，还需要看胎心率基线的摆动情况，这就包括了胎心率的变异振幅和变异频率。变异振幅为胎心率的波动范围，一般10-25次/分。变异频率为1分钟内胎心率的波动次数，正常≥6次。有变异振幅和变异频率的胎心率基线才是合格的胎心率基线。

2、胎心率一过性变化：是指胎心率与子宫收缩的关系。

加速是指随宫缩时胎心率基线暂时增加15次/分以上，持续时间》15秒，这是胎儿良好的表现，可能胎儿躯干或脐静脉受压引起。

减速是指随宫缩出现的短暂胎心率减慢，分为3种，早期减速、变异减速和晚期减速。当出现减速的时候，就需要医生来及时判断胎儿的安危情况了。

3、无应激试验NST：20分钟内有2次或2次以上胎动，胎动时胎心率加速≥15次／分，持续时间≥15秒，为有反应型；如果胎动时无胎心率加速，或胎动时胎心率加速《15次／分，持续时间《15秒，为无反应型。

陈医生温馨提醒

各位准妈妈在做胎心监护的时候，要避开宝宝的睡眠期。因为如果宝宝睡得沉沉的，没有胎动就没有胎心率的加速，胎心监护就会不合格。宝宝的睡眠周期一般是20-40分钟，准妈妈可以等待宝宝睡醒后再做检查，这样可以提高检查的准确率。不掌握宝宝诉说心语的规律，准妈妈可能要反复做胎心监护，甚至需要住院观察才得以确保宝宝安全。

经验分享：

如何顺利通过胎心监护

a．如果长时间等待做胎心监护，正式开始前，先到室外呼吸点新鲜空气后做，新鲜的空气容易激发小宝宝好动的天性。

b．准备甜度较高的果汁、点心或巧克力在身边，在胎心监护前，可以先吃几口，补充能量，这样可以带给宝宝充足的运动源动力。当然，有糖尿病的妈妈可不能采用这招。需要提醒的是，最好不要用咖啡、可乐来刺激宝宝运动，因为咖啡因经过胎盘后，宝宝过度兴奋，会造成胎心过速，反而影响医生的判断，适得其反。

c．如果在接近午餐的时候做胎心监护，情愿先放弃这一轮的检查，而最好在医院外吃顿丰盛的午餐，然后散个小步，再回来做检查，这样准妈妈没有饥饿感，宝宝也容易动得欢。

d．准妈妈千万不要在做胎心监护的时候睡着哦！当准妈妈酣然入睡的时候，宝宝也会和妈妈一起美美睡着，这个检查结果就不用描述啦。所以，准妈妈在做胎心监护的时候可以听听胎教音乐，或者用心和宝宝交流，这对唤醒睡眠中的宝宝都很有用。

宝宝心脏养护要点

宝宝右侧卧

宝宝的睡姿是很有讲究的，一般采取仰卧或侧卧的姿势比较好。因为，仰卧可以让宝宝的身体得到充分的舒展，有利于全身的血液循环。但当仰卧发生溢乳时要及时让宝宝侧卧，并轻轻拍打背部，避免呛入气管。

侧卧时则会好选择右侧卧，使身体的左侧朝上，这样可以避免对心脏的不必要的挤压。

少处“月子房”

受传统习惯的影响，坐月子要一个月呆在屋里足不出户，才健康安全，“月子房”常因为这个原因室内空气得不到流通，氧气含量过低，很可能加重宝宝心脏的负荷。因此，在天气好的时候经常通通风，保持室内空气清新对新妈妈和宝宝的健康都有好处。

不能憋气

关于运动，新妈妈的意见各不相同，有的认为宝宝小不适合运动，有的却想让宝宝尽快学会走跑，期待高的家长会让宝宝在2、3岁时就练习一下体育项 目。事实上运动的效果是好是坏取决于运动的方式和运动量。一般，当发现宝宝喘气过急就要马上制止。而且，最好不要让宝宝需要进行憋气的练习。因为，宝宝的 心肺功能尚不够强大，不能承受太大的压力，严重时会引起心力衰竭。

专家解疑

心脏杂音

问：我家宝宝刚半个月，做体检时，医生告之有心脏杂音，请问这是心脏病的征兆吗

答：在新生儿诞生的几天，宝宝心脏可能会有杂音，心率搏动也较大。但不用因此大惊失色。杂音往往是由于动脉管没有关闭而发出的血液流动的声音。功能性心脏杂音属于正常现象。盲目的把心脏杂音等同于心脏病是不科学的。

心率不稳定

问：我的宝宝出生20天，脉搏、心率会出现不稳定的情况，心跳次数跟成年人比要快，请问这是怎么回事

答：新生儿的心率，在出生24小时内通常每分钟搏动85-145次，出生后一周内可以在每分钟100-175次之间波动，生后2-4周内，每分钟115-190次之间的波动频率都属正常，所以不用因宝宝脉跳不均或稍快而太过焦虑。

感受生命之初的精彩 《子宫日记》

虽说怀胎十月在人的一生中很短暂，但是对于完全看不见摸不着的这280天，绝大部分准妈妈难免要心怀忐忑，尤其面对现在日趋恶劣的生存环境：空气污染、食品安全、工作压力、装修危害、交通意外……我们常常忍不住地担心：宝宝健康吗？会不会意外流产？有无畸形、兔唇……这些疑问几乎伴随着我们的整个孕程。虽说现在产检越来越详细，但居住在黑暗的子宫中的宝宝到底发育得如何，我们又将从何而知？

《子宫日记》不仅是一部让所有害喜的准妈妈有切身体会的纪录片，对于备孕的年轻夫妇甚至已经有了小宝宝的爸爸妈妈们也相当有吸引力。影片中除了有大量4D逼真的动态画面，还对所有父母都关心的一些问题进行了科学论证，比如生下健康宝宝的几大要素、准妈妈饮食与情绪对胎儿的影响，胎儿性格形成等。

影片内容关键点：

女性一旦怀孕，全身都会发生剧烈变化。血流量将增加50%，以供给子宫内的小生命。胚胎着床之后就开始从母体的血液中汲取养分。

心脏是最先形成的器官，第22天开始运作。

第8周的胚胎大约有20毫米长，看上去像颗葡萄。此时器官已经开始有明显的特征。

2个月后卵黄囊萎缩，不再为胎儿提供养分，这个任务移交给胎盘。胎儿不需要的所有废物会排回到母亲的血液中，因此胎盘也承担着过滤母亲血液中有害物质的重要任务。不过，胎盘不能过滤所有的有害物质，所以母亲要避免酒精、尼古丁和处方药。母亲的身体有时候会自然做出反应，比如不宜在孕期服用的特别想吃某类食物，以确保胎儿获得所需养分。

约9周大时胎儿开始全身抽动，这有利于刺激肌肉发育和强化关节。胎心率也由最初的每分钟20 - 25次增加到约157次/分。3个月时往往可以开始做第一次超声波扫描，训练有素的专家能鉴别出胎儿的健康状况，也能更准确地建立预产期。

4个月时胎儿的神经系统开始运转，动作开始由脑部控制。手指脚趾各自分离。已有很多精细动作。形成本体感。可以用手摸头。

18周开始为吃奶做准备，消化系统形成，开始吞咽，不能消化的物质在肠内形成黑绿色胎便。也是从此时起，母亲能感觉到胎儿的运动。

18周能睁开眼睛。

胎儿已经6个月大，这又是一个重要的里程碑。尽管还不及父亲的巴掌大，但即使离开安全的子宫，他也能够成活了。目前医学界认为，24周是胎儿可以出生的最早时间，而且成活率相当高。但不到26周就出生的宝宝中几乎一半有残疾或者学习障碍。

24周，即6个月大的胎儿，进入了发育过程中最精彩刺激的阶段。脑部开始接收感觉细胞发出的信号轰炸！也必须开始解释大量的感觉。感官知觉将成为宝宝开启外部世界的钥匙。

出生前三个月，耳鼻味蕾和触觉神经都已经成熟。

25周长出眼睫毛。新生儿的眼球颜色在出生后头几个月还会改变。

33周大的胎儿能辨别某首曲子并随之舞动。

《婴儿的成长》

剧情

婴儿从哇哇落地那一刻起，整个世界于他而言便仿佛成了一个有待探索的宝藏，同时也是感官的游乐场。不论是学会辨认人脸的特征或是被各种声音逗得呵呵笑，婴儿无时无刻不在学习新知：Discovery频道推出系列《婴儿的成长》，继续带领观众探索婴儿奇妙的世界，以及他们从出生到2岁大的成长过程。每集1小时的节目中都将详尽介绍婴儿成长的重要领域：情感的发展、社会化过程。在每集节目中，观众将跟随着婴儿的发展过程，看他们如何将各种技巧逐渐变得熟练。节目中还将探讨传统及最新的婴儿发展理论，而北美和欧洲的科学家则将进行突破性的实验，并且将他们的婴儿行为实验室公开由Discovery频道进行拍摄。

《阳光宝贝》

刷情：

本片记录了4个国家4名婴儿从出生到1岁多学会走路之间的成长过程。影片采取了纯观察的记录方式，完全没有字幕或解说刻画了非洲部落中的庞倪骄与蒙古包中贝雅的相对原始、亲近大自然的成长环境，以及玛丽与海蒂身处发达国家，居住环境优渥、物质极大丰富的生活方式。但影片并未对这些不同的国家与生活环境做出任何价值判断，而是将重心完全放在了4位婴儿的成长过程之上。他们各有各的可爱，令观感趣味十足。

总结：准妈妈们要学会关注胎儿心脏的变化，读懂宝宝给您的心脏警报。以上小编为您盘点的胎儿心动知识赶紧来补习下吧。学会胎儿心脏知识才可以学会如何保护宝宝。（文章原载于《健康准妈妈》，刊号：2012年3月号，作者：陈忆、周雁，版权归作者所有；转载目的在于传递更多信息，并不代表赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容）